欄目:社保常見問題 作者:瑞方人力 時間:2019-11-27
農(nóng)村醫(yī)療保險怎么報銷?醫(yī)療保險對于生病時候的朋友是有一定幫助的,而且能夠降低大家的負擔。所以它也就成為了大家最關(guān)注的險種之一。那么農(nóng)村醫(yī)療保險怎么報銷呢?
2019年農(nóng)村合作醫(yī)療制度將如何報銷?
1.農(nóng)村合作醫(yī)療報銷所需信息
(1)門診報銷攜帶材料:門診發(fā)票,合作醫(yī)療證明(或病歷)。
(2)住院報銷信息:住院發(fā)票,合作醫(yī)療證明(或病歷),費用清單,出院摘要及其他相關(guān)證明。
(3)門診特殊疾病報銷攜帶材料:門診發(fā)票,特殊醫(yī)療合作醫(yī)療證明。
(四)攜帶特殊疾病的文件:特殊疾病的門診治療方案,合作醫(yī)療證明,病歷,相關(guān)檢驗報告單和兩張照片。
2.農(nóng)村合作醫(yī)療報銷程序
(1)被保險人將準備所需的報銷材料并提交給村莊(社區(qū));
(2)合作醫(yī)療聯(lián)絡官應由村莊(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡官報告給鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡官,由鎮(zhèn)聯(lián)絡官向地區(qū)農(nóng)藝處安置報告中心報銷。
以上是如何報銷農(nóng)村合作醫(yī)療。
2019年農(nóng)村合作醫(yī)療服務報銷的最新標準
1.門診報銷標準
(1)到村診所和中心村診所就診的報銷標準為60%,每次就診處方藥費限額為10元,醫(yī)生的臨時補液處方藥費限額為50元。
(2)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治報銷標準為40%。每次檢查費和手術(shù)費最高限額為50元,處方藥最高限額為100元。
(3)二級醫(yī)院的報銷標準為30%。每次檢查費和手術(shù)費最高限額為50元,處方藥最高限額為200元。
(4)到三級醫(yī)院就診的報銷標準為20%。每次檢查費和手術(shù)費最高限額為50元,處方藥最高限額為200元。
(五)中藥發(fā)票報銷處方的標準限額為1元。
(6)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療報銷限額為每年5000元。
2.重大疾病報銷標準
(1)城鎮(zhèn)風險基金補償:參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的患者一次性或年度累計醫(yī)療費用在5000元以上,占65%,在5001-110,000元之間,占70%。 。 。
(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療住院和尿毒癥門診血液透析,腫瘤門診放,化療補償?shù)淖罡呦揞~為1.1萬元。
3.醫(yī)院報銷標準
(1)藥品費:輔助檢查:心電圖,X線透視,攝片,化驗,理療,針灸,CT,MRI等檢查費用以200元為限;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元人民幣(報銷1000元人民幣))。
(2)60歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療,治療和護理費用每天補償10元,最高限額200元。
以上三點是農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷標準。報銷標準因地區(qū)而異。請參考當?shù)卣l(fā)布的最新文件。
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