欄目:社保常識(shí) 作者:瑞方人力 時(shí)間:2018-05-17
社保新政策:醫(yī)保卡套現(xiàn)或判無(wú)期。我們都知道每個(gè)月交的社保中有一部分錢(qián),會(huì)在我們的醫(yī)保卡中,大家回想如果不用,這個(gè)錢(qián)是不是就浪費(fèi)了呢?一些人就像套現(xiàn)醫(yī)保卡中的錢(qián)。那么,醫(yī)??ㄖ械腻X(qián)可以套現(xiàn)嗎?
由于醫(yī)??ɡ锩娴腻X(qián)屬于轉(zhuǎn)款專(zhuān)用,很多人都想將醫(yī)??ɡ锩娴腻X(qián)套現(xiàn)。醫(yī)保卡可刷卡消費(fèi),但不能提取現(xiàn)金,套現(xiàn)是違法行為。醫(yī)保卡套現(xiàn)是一種目光短淺的舉動(dòng),很多人想自己的錢(qián)自己支配,但都得不償失。詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。
我國(guó)法律規(guī)定,醫(yī)??▋?nèi)資金專(zhuān)款專(zhuān)用。參保人在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可刷卡消費(fèi),但不能提取現(xiàn)金。醫(yī)??ɡ锏腻X(qián),是由個(gè)人和單位共同繳納的。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行個(gè)人賬戶(hù)和統(tǒng)籌基金賬戶(hù)分立的政策。個(gè)人繳納的全部保險(xiǎn)費(fèi)和單位繳納的一部分費(fèi)用共同劃入個(gè)人賬戶(hù)。個(gè)人賬戶(hù)既可用于支付定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用,也可用于支付門(mén)診和住院費(fèi)用中的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。
根據(jù)全國(guó)人大常委會(huì)第八次會(huì)議通過(guò)關(guān)于《中華人民共和國(guó)刑法》第二百六十六條的法律解釋?zhuān)?/p>
以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的,屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。
根據(jù)該條規(guī)定,詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。
參照1996年12月16日<最高人民法院關(guān)于審理詐騙案件應(yīng)用法律的若干問(wèn)題的解釋>第七條的規(guī)定,以5000元以上的為數(shù)額較大;5萬(wàn)元以上的,為數(shù)額巨大;20萬(wàn)元以上的,為數(shù)額特別巨大。
目前醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)只有兩種情況才可以。
1、第一種是參保人突發(fā)死亡,其繼承人是可以將他醫(yī)保卡里面的錢(qián)本金加利息全部提取出來(lái),如果繼承人參加了醫(yī)保,可以通過(guò)轉(zhuǎn)賬的形式轉(zhuǎn)到繼承人的醫(yī)??ɡ?。
2、第二種是參保人需要離開(kāi)參保城市,那么他必須先將醫(yī)??ㄍ1?,憑借停保證明才可以提取賬戶(hù)里的錢(qián),但是如果這個(gè)人已經(jīng)在其他城市參保了,就要通過(guò)轉(zhuǎn)賬的形式將停保的醫(yī)??▋?nèi)的錢(qián)轉(zhuǎn)入新賬號(hào)之中。
我們的醫(yī)保由兩部分構(gòu)成:一個(gè)是自己交到個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)里的錢(qián),另一個(gè)是單位繳納到醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢(qián)??梢赃@么說(shuō),個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)算是你的錢(qián),但是,醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢(qián),屬于每一個(gè)醫(yī)保投保人。醫(yī)療保險(xiǎn)的目的是通過(guò)一定區(qū)域范圍內(nèi)社會(huì)群體間的互助共濟(jì)來(lái)分擔(dān)疾病風(fēng)險(xiǎn),解決職工患大病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用,可以看作是我們最后的救命錢(qián)。
因此,醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn),盜用的不僅僅是你個(gè)人的,而是廣大參保人最后的救命錢(qián)。
80多歲的鄒某患高血壓已有30多年,平日里要吃不少藥。不過(guò)她只參加了最基本醫(yī)療保險(xiǎn),藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例較少。反復(fù)盤(pán)算后,她想到老伴兒老周的社??ǖ故悄軋?bào)不少醫(yī)藥費(fèi)。為省錢(qián),鄒某便讓自己52歲的小女兒周某,拿著老周的社??ㄈヅ渌???此剖″X(qián)了,其實(shí)這母女倆已經(jīng)違法了!最終法院以詐騙罪判處鄒某拘役3個(gè)月,緩刑5個(gè)月,并處罰金2000元;判處周某拘役3個(gè)月,緩刑5個(gè)月,并處罰金2000元。
參保人員有下列行為之一的,三年內(nèi)該參保人發(fā)生的門(mén)診,急診,住院,門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人全額現(xiàn)金支付,經(jīng)區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,每年報(bào)銷(xiāo)一次。造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令退還,情節(jié)嚴(yán)重的都構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
1、偽造,涂改醫(yī)療保險(xiǎn)單據(jù),處方,病歷,醫(yī)療文書(shū);
2、以欺騙,脅迫等手段重復(fù)開(kāi)藥,超量開(kāi)藥;
3、轉(zhuǎn)賣(mài)醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)的藥品謀取不當(dāng)利益;
4、將本人的社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借給他人使用,或者使用他人社會(huì)保障卡并發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用;
5、冒名住院騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
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